自行用藥前，先問醫師或藥師
孕期用藥安全
黃金原則：非必要不用藥，用藥前告知醫師懷孕
- ・記下所有正在服用的藥物（含中藥、保健品），產檢時主動告知
- ・慢性病孕婦（高血壓、糖尿病、癲癇）切勿自行停藥，需與醫師討論替代方案
- ・症狀輕微優先使用非藥物方式（補水、休息、物理療法）
藥物孕期安全分級（FDA）
2015 年美國 FDA 已改用文字說明，但台灣臨床仍沿用此分級參考
對照研究中未發現對胎兒有害，風險極低
動物試驗無害但缺乏完整人體研究；或動物試驗有害但人體研究未能證實
動物試驗顯示有潛在致畸胎性，缺乏人體對照研究
已有人體研究證實對胎兒有傷害，僅在無其他選擇的生命威脅情況下使用
對胎兒危害確定，任何情況下均不可使用
高風險 / 禁忌藥物清單
面部、心血管、腦部嚴重畸形；停用後仍有蓄積，不可捐血
海豹肢畸形（孕期教科書警示案例）
孕 28 週後使用可導致胎兒動脈導管早期閉合
四環黴素影響骨骼與牙齒發育；喹諾酮影響軟骨
孕早期使用導致胚胎病變，晚期導致出血
男女雙方均須執行兩年避孕措施
男女皆須，具嚴重致畸胎性
維生素 A 孕期上限：每日 ≤3,000 μg（9,900 IU），超量有致畸胎風險
常見症狀參考用藥（仍需遵醫囑）
頭痛 / 發燒
相對安全
Acetaminophen（乙醯胺酚，如普拿疼）B 級
避免 / 謹慎
Ibuprofen（孕晚期禁）、阿斯匹靈
過敏 / 鼻塞
相對安全
Loratadine（B 級）、Chlorpheniramine（B 級）
避免 / 謹慎
Pseudoephedrine（孕早期避免）
噁心嘔吐
相對安全
Doxylamine + B6（B 級，FDA 核准）
避免 / 謹慎
自行服用止吐藥，先諮詢醫師
胃食道逆流
相對安全
Calcium carbonate（制酸劑，A 級）
避免 / 謹慎
含鉍或含鈉的制酸劑
便祕
相對安全
纖維補充（A 級）、Lactulose（B 級）
避免 / 謹慎
刺激性瀉藥（如番瀉葉）孕晚期避免
感冒咳嗽
相對安全
多喝水、生理食鹽水噴鼻；Dextromethorphan（B 級）
避免 / 謹慎
複方感冒藥（含多種成分，風險難評估）
中藥 & 保健食品注意事項
- • 孕期服用任何中藥均需經合格中醫師診斷，不可購買來源不明成藥
- • 活血化瘀類中藥（紅花、丹參、桃仁）孕期需特別謹慎
- • 保健食品也屬藥物範疇，魚油/DHA 劑量過高可能影響凝血，請諮詢醫師
- • 草藥類產品（如薑黃、甘草大量使用）可能影響荷爾蒙，需告知醫師
資料來源：母嬰健康指南・爸媽通筆記本 / 衛福部食藥署 / FDA Pregnancy Categories
本頁為參考資訊，用藥決策請依照醫師 / 藥師指示