BMI 標準・各孕期建議・警訊
孕期體重管理
核心觀念
孕期體重增加是正常且必要的，不要為了「身材」過度限制。適當的增重確保寶寶有足夠營養， 但過多則增加妊娠糖尿病、高血壓、剖腹產的風險。目標是增對地方，不是不增。
依孕前 BMI 建議增重範圍
過輕 BMI < 18.5
12.5–18 公斤 孕中後期速率：0.5–0.6 kg/週（孕中後期）
正常 BMI 18.5–24.9
11.5–16 公斤 孕中後期速率：0.4–0.5 kg/週
過重 BMI 25–29.9
7–11.5 公斤 孕中後期速率：0.2–0.3 kg/週
肥胖 BMI ≥ 30
5–9 公斤 孕中後期速率：0.2–0.3 kg/週
雙胞胎：總增重建議多 4–5 公斤（依 BMI 調整）
各孕期增重分配
1
孕早期（1–12 週）
1–2 公斤（共計）
噁心/嘔吐影響食慾正常，體重增加少或反而下降都可接受
2
孕中期（13–26 週）
0.4–0.5 kg/週
食慾恢復，胎兒快速發育；每週量體重追蹤
3
孕晚期（27–40 週）
0.4–0.5 kg/週
體重快速增加；注意下肢水腫不算體脂肪
增加的體重去哪了？
以正常 BMI 增重 13 公斤為例：
胎兒 約 3–3.5 kg
胎盤 約 0.7 kg
羊水 約 0.8 kg
子宮與乳腺增生 約 1.5 kg
血液量增加 約 1.8 kg
體液（組織間液） 約 2 kg
母體脂肪儲備 約 2.5–3 kg
合計 約 11.5–16 公斤
孕期飲食重點
孕早期
+0 kcal
葉酸 400–800μg/天
孕中期
+300 kcal
鐵質 45mg、鈣 1000mg
孕晚期
+450 kcal
DHA 250mg、碘 200μg
哺乳期
+500 kcal
持續補充鐵鈣 DHA
體重異常警訊 → 告知產科醫師
• 1 週內增加超過 1 公斤（可能為水腫/妊娠高血壓）
• 連續 2 週未增重（孕中晚期）
• 短時間極度水腫（臉部、手部明顯腫脹）
• 體重增加伴隨頭痛、視力模糊、右上腹痛（子癲前症警訊）
數據來源：美國婦產科學會（ACOG）2009 孕期體重增加指引・台灣衛福部 2024 更新版
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