照護 換奶 SOP

配方奶換品牌・換特殊配方

換奶 SOP

各年齡奶粉選擇指南

第一階段 0–6 個月 初生嬰兒配方
乳清蛋白為主(易消化)
DHA + ARA(腦部發育)
鐵質 ≥ 6 mg/L
乳糖為主要碳水化合物

配方奶成分均符合法規,品牌差異小,不需追求最貴

第二階段 6–12 個月 較大嬰兒配方
鐵質更高(副食品開始後需求增加)
DHA 持續補充
蛋白質比例調整

WHO 建議:6 個月後可繼續用第一階段配方,第二階段非必需

第三階段 12–36 個月 幼兒成長奶粉
蛋白質、鈣、維生素 D 強化
DHA 含量通常下降

1 歲後可改喝全脂牛奶,成長奶粉非必需但可作為飲食補充

特殊配方(需醫師或營養師建議)

水解蛋白配方 蛋白質分子分解,適合牛奶蛋白過敏或高過敏風險寶寶
無乳糖配方 適合乳糖不耐症或急性腸胃炎後暫時使用
胺基酸配方 最高度水解,適合嚴重牛奶蛋白過敏(需醫師處方)
豆基配方 植物性蛋白,適合半乳糖血症;不建議用於預防過敏
早產兒配方 高熱量、高蛋白,僅適合早產或低出生體重兒(遵醫囑)

選奶粉不需要看廣告,看什麼?

DHA 含量(至少占脂肪的 0.2%)
鐵質含量(6–12 mg/L for 1 段)
是否含人乳寡糖(HMO)可加分
看成分表,不看行銷文案

一般換牌(漸進式)

逐步混搭,讓腸胃慢慢適應

1

第 1–2 天:9 份舊奶 + 1 份新奶

2

第 3–4 天:7 份舊奶 + 3 份新奶

3

第 5–6 天:5 份舊奶 + 5 份新奶

4

第 7–8 天:3 份舊奶 + 7 份新奶

5

第 9–10 天:全換新奶

每步觀察排便與精神狀況,有異狀暫停

醫囑特殊配方(全換)

依醫師指示,不可自行混合

1

遵醫師指示,一次全換特殊配方(水解/無乳糖)

2

不與一般配方混搭

3

追蹤症狀改善狀況

換奶觀察指標

大便型態穩定(顏色、稀稠度接近換前)

食慾正常,哺餵量未明顯減少

無腹脹、放臭屁加劇

便秘超過 3 天或腹瀉超過 5 次/天

皮膚出現紅疹、蕁麻疹

嘔吐頻率增加或噴射狀吐奶

各月齡奶・副食品比例

0–4 個月 奶 100% / 副食 0%

全母奶或配方奶,每 2–3 小時一次

4–6 個月 奶 90% / 副食 10%

視發展決定是否開始副食品(坐穩且對食物感興趣)

7–9 個月 奶 70% / 副食 30%

泥狀→顆粒狀,一天 2 餐

10–12 個月 奶 50% / 副食 50%

軟食、小塊,一天 3 餐

1 歲以上 奶 30% / 副食 70%

以正餐為主,奶為輔;全脂鮮奶可取代配方奶

副食品禁忌清單 & 三日法則

完整禁食清單、副食品質地轉換指南、過敏追蹤方式

資料截至 2026/06,個別寶寶差異大,請諮詢醫師或營養師

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