孕期 三孕期身體變化

初期・中期・後期全覽

三孕期身體變化

媽媽的身體與寶寶每週都在改變,了解每個階段的正常現象,讓孕程更安心

懷孕初期
第 1–12 週

噁心嘔吐

荷爾蒙急遽上升,孕吐通常在第 9 週達高峰,多數人 14 週後緩解

乳房脹痛

乳腺開始發育,乳頭敏感,建議換穿支撐力佳的哺乳胸罩

頻尿疲倦

子宮開始壓迫膀胱;黃體素升高讓人昏昏欲睡,多休息為宜

口腔變化

牙齦敏感、易出血;荷爾蒙也可能讓唾液增多或口乾

寶寶發育重點

  • 心臟開始跳動(約第 6 週)
  • 四肢、眼睛、耳朵逐漸成形
  • 第 12 週尾聲,所有器官雛形完整,進入「胎兒期」
  • 大小:從芝麻粒 → 橘子(約 6–7 cm)

本期重要任務

  • 補充葉酸(400–800 mcg/天)預防神經管缺損
  • 初期唐氏症篩檢(10–14 週)
  • 戒菸酒、避免貓砂接觸(弓形蟲)
懷孕中期
第 13–27 週

孕吐緩解

多數孕媽咪進入「蜜月期」,體力明顯恢復,食慾增加

肚子開始明顯

子宮升至肚臍上方,孕味十足;可開始穿孕婦裝

胎動出現

約第 18–22 週首次感受到胎動,像泡泡或魚游動;雙胞胎可能更早

皮膚色素沉澱

臉部孕斑、肚臍下深色妊娠線屬正常,日曬會加深,外出防曬很重要

寶寶發育重點

  • 第 20 週:超音波可辨識性別
  • 開始對聲音有反應,可以對肚子說話唱歌
  • 第 24 週:肺部開始產生表面活性物質(存活率明顯提升的里程碑)
  • 大小:從芒果 → 玉米(約 25–35 cm)

本期重要任務

  • 高層次超音波(約 20–24 週)篩檢構造異常
  • 妊娠糖尿病篩檢(24–28 週)
  • 可開始考慮選擇生產醫院
懷孕後期
第 28–40 週

呼吸急促

子宮頂到橫膈膜,心跳每分鐘增加約 10 下,稍作休息後能緩解屬正常

恥骨痛 & 腰酸

韌帶鬆弛讓骨盆不穩定,走路、翻身時疼痛;托腹帶可減輕負擔

下肢水腫

體液容易滯留,減少鹹食、適度走路可改善;突然嚴重水腫應就醫

假性陣痛(布拉克斯頓希克斯)

肚子不規則緊縮,不痛或輕微不適,休息後消失;與真陣痛不同

寶寶發育重點

  • 開始快速囤積脂肪,皮膚變得光滑圓潤
  • 第 35–36 週:肺部基本成熟
  • 第 37 週後:足月(手指腳趾有指甲,準備好出生)
  • 大小:從南瓜 → 西瓜(約 47–52 cm)

本期重要任務

  • 孕 32 週備好待產包
  • 認識三大產兆(落紅/破水/規律宮縮)
  • 盤點月子方式與坐月子安排

任何孕期:這些症狀立即就醫

陰道出血 — 不論量多少,任何出血都要立即就醫
持續或劇烈頭痛 — 子癲前症重要前驅症狀
持續或劇烈腹痛 — 包括規律子宮收縮(37 週前)
持續嚴重噁心或嘔吐 — 無法進食導致脫水時
突然發冷或高燒(38.5°C 以上) — 感染徵兆
視力模糊 — 子癲前症可能徵兆
臉部與手部突然嚴重浮腫 — 與一般下肢水腫不同
尿量明顯減少或排尿有灼熱感 — 尿道感染或腎臟問題
胎動停止或明顯減少 — 2 小時內少於 10 次胎動
陰道有水樣液體不停流出 — 懷疑破水,立刻平躺就醫
持續腰疼伴隨腹部變硬 — 早產徵兆之一

孕產婦關懷專線:0800-870-870

孕期保養與化妝品

染燙髮: 初期(前三個月)建議避免;中後期如需染燙,保持室內通風換氣,染燙前先做過敏測試。
化妝品選擇: 避免顏色過重、香味強烈、成分複雜的彩妝(含塑化劑風險),可能干擾內分泌。純物理性防曬(戴帽、長袖衣物)優於化學防曬乳。
孕斑防曬: 懷孕中期孕斑常見,日曬會加深色素沉澱,外出做好防曬,帽子長袖是最安全的選擇。
皮膚乾癢 / 疹子: 穿透氣寬鬆衣物,使用溫和沐浴品;情形嚴重時求診皮膚科,不要自行塗抹藥膏。
按摩放輕鬆: 請伴侶協助按摩腰背部及背部肌肉,最佳姿勢是側躺,以舒適為原則,避免出現疼痛感。

旅遊・溫泉・交通安全

搭機旅行

中期(14–28 週)最安全;28 週後需醫師證明。詳細說明見 懷孕迷思破解 → 「孕期不能搭飛機?」

孕期泡溫泉注意事項

初期・高危妊娠不建議
水溫不超過 39°C
一次不超過 10 分鐘
不在密閉場所泡湯
肩頸雙手露出水面
泡前後充分補充水分

車用安全帶繫法

孕媽咪應坐後座。腰帶盡量放低,貼緊臀骨處(不是肚子);肩帶繞過胸部一側,避免撞擊時以腹部受力。

孕期性生活 3 好 4 不

孕期維持親密關係對夫妻雙方都很重要,以下是安全建議

可以做的 3 件事

親密行為可刺激荷爾蒙分泌,讓媽媽感到被愛的幸福感
懷孕中期最穩定,是孕期性生活最舒服的階段
側臥式、正常體位、後背體位,以舒適不壓迫為原則

暫停或避免的 4 件事

若孕婦正值陰道感染,應暫停
過程中避免壓迫肚子,勿過於激烈
建議減少體內射精,精液中前列腺素可能誘發子宮收縮
有出血、嚴重宮縮、前置胎盤、子宮頸閉鎖不全或早產風險時,完全暫停

資料來源:衛福部國民健康署孕媽咪衛教手冊(2025)

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